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医保个人账户支付范围有哪些 怎么看懂医保结算单?

2022-11-11 15:59:02 出处:太平洋财经网

基本医疗保险主要包含了两种,分别是职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险,只有职工基本医疗保险才是有医保个人账户的。医保个人账户就是职工医保个人缴纳的保费的一部分。对于医保个人账户的使用范围也是有严格规定的,那么医保个人账户支付范围具体包括了哪些内容?一起来了解一下。

医保个人账户支付范围有哪些?

【1】定点医疗机构发生的门诊费用;

【2】定点零售药店的购药支出;

【3】定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;

【4】超过起付标准以上应由个人负担的费用。

以上的这些医疗费用都是可以直接使用医保个人账户的资金来完成支付的。总的尔来说,参保人使用个人账户资金支付医疗费用的,必须要符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。

当然不同地区对于医保个人账户资金的规定是有所差别的。在2022年9月之前,北京银行医保存折的资金是可以取出来使用的;在2022年9月之后,北京银行医保才开始实行定向使用,只能用于医疗费用的结算。

个人账户支付算自费吗?

不是

“法律分析:不是。医保单上个人帐户支付是指用个人账户的钱支付医药费用。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成两个帐户,即统筹帐户和个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

标签: 医保个人账户支付范围有哪些 个人账户支付算自费吗 怎么看懂医保结算单 个人账户支付

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